談奇述異坊

「幹細胞」(Stem cell) 醫學又一次大突破。歐洲醫生月前成功利用病人自己的「幹細胞」培植出氣管，然後再進行移植氣管手術，病人全無排斥，開了全球先例，掀開醫學新一頁。

接受這次革命性手術的，是 30歲 「哥倫比亞」(Colombia) 女子卡 Claudia Castillo。她居於「西班牙」(Spain)「巴塞隆拿」(Barcelona)，2004 年患上肺結核，導致左邊主支氣管功能受損，呼吸困難，今年 3 月左肺更嚴重衰竭，醫生一度建議切除她整個左肺。

Castillo 最終沒割肺，因她 6 月在「巴塞隆拿」醫院接受了「幹細胞」培植氣管移植手術。醫生先清除捐贈者氣管的細胞作模型，接著抽取 Castillo 的骨髓，利用當中的「幹細胞」，培植氣管外層「軟骨細胞」(Chondrocyte) 和內層「上皮細胞」(Epithelial)，形成新氣管後，醫生再切割和塑造成適合的形狀，移植入她體內，最終手術順利完成。

由於新氣管用 Castillo 的「幹細胞」培植，免疫系統不會排斥，四個月來，她的確沒任何排斥反應，毋須服用抗排斥藥。更值得注意的是手術使用成年病人本身「幹細胞」，避免使用胚胎「幹細胞」的道德問題。

現在，有了自己新氣管的 Castillo，呼吸暢通，即使步行兩大段樓梯或連續走 450 米也面不改容，可負起母親的責任，照顧兩名子女。科學家希望有關技術可擴展至心臟和肺部移植。

培植氣管移植解構

1)肺結核損害了病人主支氣管功能，空氣無法進入肺部，導致呼吸困難

2)醫生抽取病人骨髓的幹細胞，在實驗室培植氣管外層軟骨細胞和內層上皮細胞

3)醫生先清除捐贈者一段氣管的細胞，以防病人排斥捐贈者的細胞

4)新的軟骨細胞在替補氣管的支架上生長，然後移植入病人體內