New Delhi metallo-β-lactamase 1,NDM1

一種幾乎對所有抗生素具有抗藥性的「末日超級細菌」出現了!英國「卡爾地夫大學」(Cardiff University) 與「英國健康防護局」(Health Protection Agency, HPA) 專家組成的國際研究團隊警告,印度、巴基斯坦及英國已出現患者感染一種幾乎對所有抗生素都具抗藥性的新型態超級細菌,其特徵是帶有「新德里產金屬─β─內酰胺酶─1」(New Delhi metallo-β-lactamase 1,NDM1)。

這種名為「新德里金屬β-內酰胺酶-1」(NDM1) 的超級細菌源於南亞,至少一名患者對目前所有抗生素都具抗藥性,而類似案例已在美國、加拿大、澳洲與荷蘭發現,在英國醫院則以人傳人方式流竄。受感染的患者均曾到印度、巴基斯坦、孟加拉等地進行整容、移植手術或癌症治療,因而肯定 NDM1 源出於南亞。

NDM1是「酶菌」(Bacterial Enzyme),是「腸桿菌」的一種,與「大腸桿菌」(Escherichia Coli)、「沙門氏菌」(Salmonella) 屬同一類,會導致泌尿道和呼吸道感染。它可存活在任何細菌上,令其他細菌也產生抗藥性,絕大多數抗生素均無法對付,連緊急關頭才用的「碳黴烯類抗生素」(Carbapenems) 也無效。因此,一旦 NDM1 與危險病毒結合,極可能變成無藥可醫的超級殺手病菌。

「加的夫大學」(Cardiff University) 微生物學家 Walsh 在醫學權威英國醫學期刊《刺針─傳染病》(Lancet Infectious Diseases) 的報告中指出:「NDM1 散播在全球大流行的可能性是顯而易見的。這是一種多重抗藥性細菌,一旦在全球散播,抗生素作廢的時期將拉開序幕。」雖然目前有 2 種特別抗生素可殺死 NDM1,但料很快失效,而研製新藥可能有長達 10 年的空窗期。

NDM1 可存活於不同菌種,目前最常見是由「大腸桿菌」攜帶,並對最廣效的抗生素「碳青黴烯類」(Carbapenem) 具抗藥性。「碳青黴烯類」是治療抗藥性病症的最後防線,通常醫生不到最後關頭不會使用。這道防線一旦全面失守,後果將不堪設想。

研究團隊在「大腸桿菌」和「肺炎克雷伯菌」(K pneumoniae) 中都找到 NDM1 基因。除了替「加環素」(tigecycline) 與「克痢黴素」(Colistin) 外,NDM1 對其他抗生素都具備高度抗藥性。

全球化、國際旅遊、醫療旅遊和人口遷移,先前已導致 NDM1 快速傳播,全球已有 170人 被感染,至少有 5 人因而死亡。加深了這種病菌可能傳遍全球的憂慮。

文章標籤

創作者介紹
創作者 kason2047 的頭像
kason2047

談奇述異坊

kason2047 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()